טיפול קצר-מועד סומאטי בטראומה ®SSTT:
"דיאלוג עם הגוף"
גלית סרברניק-חי, MA, MSW, SEP
מייסדת שיטת הטיפול
מרצה בינלאומית ומנחה הכשרות למטפלים בשיטה בעברית, אנגלית ורוסית
עו"ס קלינית ופסיכותרפיסטית, מוסמכת לטיפול
Somatic Experiencing בשיטת
עברה הכשרות מקצועיות בהנחייתם של ד"ר פיטר לוין וד"ר סטיבן פורג'ס
עמדה בראש המערך המקצועי במרכז גמילה לנפגעי התמכרויות וטיפלה בניצולי שואה
מה חשוב לדעת על השיטה?
כל טיפול מתחיל מאבחון יכולת הוויסות של מערכת העצבים. במקביל, באמצעות תרגילים שונים נתמקד באיתור טריגרים שנותרו בגוף כתוצאה מאירועים טראומטיים.
רק לאחר שהושג הוויסות, נפנה לעיבוד אתגרי החיים.
טראומה היא לא גזירת גורל. אפשר להחלים ממנה.
אבל כדי לסייע לאנשים שסובלים מסימפטומים שונים לעמוד על הרגליים ולשוב לתפקוד תקין במהירות האפשרית, אנחנו לא יכולים להמשיך להיאחז רק בשיטות טיפול ורבאליות שפותחו לפני מאה שנים ויותר עבור אנשים שתנאי חייהם היו שונים מאוד משלנו.
התקדמות המדע ומחקרים מתחום מדעי המח מוכיחים שהכרחי וחיוני קודם לשחרר את הטראומה ממערכת העצבים ולהתמקד בוויסות של מערכת העצבים כתנאי הכרחי להחלמה מטראומה.
על בסיס הידע הזה פיתחתי את שיטת SSTT: טיפול קצר-מועד סומאטי בטראומה.
לא עוד כמה מפגשי היכרות לפני שהטיפול ממש מתחיל בדגש על בניית מערכת יחסים בין המטפל למטופל ככלי טיפולי מרכזי, תהליך ארוך שנמשך חודשים ואף שנים.
במקום זה ניתן לגוף לדבר. מדהים לגלות עד כמה הוא זוכר.
העבודה הטיפולית מתחילה כבר במפגש הראשון. לפעמים המפגש השלישי יהיה האחרון.
נפתח בפרוטוקול הטיפולי שפיתחתי שהוא למעשה סידרה של תרגילים שיסייעו לנו לחשוף טריגרים מרכזיים שנותרו מאירועים טראומטיים וכל הזמן נתמקד בויסות מערכת העצבים.
באופן כזה נסייע למח להבין סוף סוף שהאירוע הטראומטי הסתיים ושאנחנו במרחב בטוח. שאפשר סוף סוף לשחרר ולהרפות. החרדות, הפלאשבקים והסיוטים ייעלמו.
אחר כך, במידה והמטופלים מעוניינים בעיבוד סוגיות נוספות מעבר להקלה בסימפטומים, נתקדם ונבחן סוגיות רגשיות, אובדנים, קשיים במערכות יחסים ועוד. ללא קשר לסוגיות שיעלו המטופלים, ויסות מערכת העצבים יעמוד תמיד במוקד העבודה הטיפולית.
רק כך יוכל תהליך ההחלמה להתקדם בזריזות וביעילות.
מדוע אנחנו לא מצליחים להחלים למרות שהזמן עובר
כשאדם חווה הלם, בגופו משתחררים הורמוני סטרס. בזמן שההורמונים הללו עוזרים לנו להגן על עצמנו מפני איומים, הם עלולים לשבש את יכולתו של המח לאחסן בזיכרון את מה שהתרחש.
כתוצאה מכך, האירוע הטראומטי עלול שלא להירשם במלואו בזיכרון והאירוע הופך למעין פאזל מפורק כשכמה מחלקיו חסרים. הפרגמנטציה הזו מונעת מהמח להבין שהאירוע הסתיים.
כל תזכורת לאירוע, כל אסוציאציה – מחשבה, ריח, תנועה או קול עשויים להפוך לטריגר שעשוי "לזרוק" אותנו לעבר העבר. מאחר ואין הבנה שהאירוע הסתיים, אנחנו עלולים לחוש שהאירוע הטראומטי מתרחש בשנית, והתגובות הפיזיולוגיות שלנו תהיינה בהתאם: חרדה, התקפי חרדה, קשיי בשינה, תחושת ניתוק וחוסר אנרגיה ועוד.
בתחילת הטיפול, כבר מהמפגש הראשון נבצע תרגילים שונים ("הפרוטוקול") במטרה לווסת את מערכת העצבים ולסייע למח להבין שהאירוע הטראומטי הסתיים ולכן אפשר להפסיק את מעגל תגובות ההגנה.
אפשר להרפות ולהירגע. לחשוב, להרגיש, לישון.
רק אז, במידה והמטופלים מעוניינים בכך, נפנה לטיפול באתגרי חיים נוספים.
מהם העקרונות שעומדים מאחורי הפרוטוקול שעימו נפתח כבר במפגש הראשון
בטיפול בשיטת SSTT?
טראומות ואירועים מטלטלים "נחרטים" כטריגרים בגוף.
באמצעות התבוננות במטופלים, מנח גופם במרחב ושינויים פיזיולוגיים ורגשיים שהם חווים בתגובה ל-6 התרגילים הבסיסיים בפרוטוקול (עלייה של מתח בגוף, קושי בתנועות מסויימות, שינויים בנשימה ועוד) ניתן "לקרוא" את ההיסטוריה של טראומות העבר – גם כאלו שהתרחשו בילדות ואפילו במהלך הלידה.
זוהי המהות של הדיאלוג עם הגוף. דיאלוג שמתמקד בקריאת הזיכרון הגופני ולאו דווקא בנראטיב הורבאלי של המטופלים. לאחר שנזהה את הטריגרים, נעבוד עם מערכת העצבים כדי לבטל את השפעתם.
"
מהו פרוטוקול 6 הצעדים?
נשתמש בפרוטוקול כבר במפגש הטיפולי הראשון.
הפרוטוקול הוא סדרה של תרגילים קצרים שמאפשרים זיהוי קפדני
של טראומות ספציפיות. שינויים בתגובות הגופניות של המטופלים בתגובה לתרגילים יעידו בדרך כלל על טראומות שנותרו בזיכרון הגופני שלהם. פעמים רבות יהיו אלה אירועים שהמטופלים כלל לא מודעים
להשפעתם עליהם ולכן לא יספרו עליהם בטיפול שהוא ורבאלי בלבד ואיננו כולל התייחסות לגוף.
מטרת הפרוטוקול היא לסייע למח להבין שהאירוע הטראומטי הסתיים, שהסכנה חלפה ושהאד נמצא במרחב בטוח. אפשר סוף סוף לשחרר
ולהרפות.
.לחשוב בבהירות, להרגיש טוב ולישון
גלית סרברניק-חי
עו"ס קלינית, פסיכותרפיסטית,
מוסמכת לטיפול בשיטת Somatic Experiencing®) SE)
מפתחת שיטת טיפול סומאטי קצר-מועד בטראומה SSTT
הבסיס התיאורטי לשיטה שלי
ד"ר פיטר לוין ושיטת Somatic Experiencing® שפיתח העניקו לי את ההבנה שטראומה נמצאת במערכת העצבים.
על מערכת העצבים האוטונומית וחשיבות הוויסות שלה כבסיס לעבודה הטיפולית תרמה רבות התיאוריה הפוליווגלית של ד"ר סטיבן פורגס.
במהלך השנים שבהם צברתי ניסיון קליני היו לי מורים רבים נוספים. ד"ר דיאן פול-הלר, ד"ר ראג'ה סלבאם, ד"ר אלין לה-פייר ומומחים רבים אחרים בעלי שם עולמי.
את כל הידע המקצועי יחד עם שנים רבות של ניסיון קליני שכוללים בין היתר 5 שנים כמנהלת מקצועית של מרכז גמילה, שנים רבות של עבודה בקליניקה פרטית וניסיון רב כמרצה ומנחה של סדנאות, ריכזתי לשיטת טיפול סומאטי קצר-מועד בטראומה: דיאלוג עם הגוף SSTT.
כל הידע והניסיון שצברתי מופיע בהכשרה שלפניכם.
אפשר לסייע לאנשים שסובלים מההשלכות של טראומות לחזור לתפקוד תקין בזמן קצר. יעילותה של השיטה מוכחת לא רק מדיווחים של מאות ממטופליי, אלא גם מדיווחים של עשרות מתלמידיי, מטפלים מנוסים שיישמו אותו בעבודתם, ומספרים בהתרגשות על שיפור משמעותי במצב הרגשי ויכולת התפקוד של מטופליהם.
כולנו צריכים ללמוד איך לסייע לאנשים שחוו טראומות להתאושש ולהחלים בזריזות
הסגרים שחווינו בתקופת וירוס הקורונה, המלחמות בישראל, המלחמה באוקראינה ואסונות עולמיים נוספים כגון רעידות אדמה או אירועי אקלים, הובילו למיליוני אנשים ברחבי העולם שסובלים מסימפטומים שונים בעקבות האירועים הטראומטיים שחוו.
חרדה, דיכאון, מתח כרוני וסימפטומים פוסט טראומטיים הפכו לצערי לנחלתם של רבים והם ממשיכים לגרום לסבל עצום לאנשים רבים מאוד.
מטפלים כיום זקוקים לא רק לידע הקלאסי של טיפולים ארוכי טווח, אלא גם לכלים שיסייעו להם במקרה הצורך לסייע למטופליהם להתאושש מסימפטומים של טראומה תוך מפגשים ספורים בלבד
על הצורך הזה עונה העבודה עם פרוטוקול 6 השלבים. התרגיל שמוצע בכל שלב בפרוטוקול הוא פשוט ובטוח. הפרוטוקול מאפשר למטפל להתחיל לעבוד עם המטופל באופן מיידי, במקום לבזבז מספר פגישות באיסוף אנמנזה ובחירת טכניקה. המטופלים שלכם יתאוששו ויחלימו בפרק זמן קצר.